Dr. Anish Goyal, MDS
Dr. Goyal имеет степень магистра стоматологической хирургии (MDS) и является сертифицированным провайдером Invisalign, практикует в Dental Arch, Гургаон. Он лечил этот случай совместно с Dr. Sharma.
Полный профиль →Мультидисциплинарный случай, сочетающий цифровое сканирование, компьютерно контролируемую анестезию, лазерную френэктомию и Invisalign, чтобы щель лечилась по причине, а не только по внешнему виду.
Щель между верхними передними зубами — одна из самых частых жалоб на улыбку, с которыми мы сталкиваемся. Устранить её навсегда можно, ответив на один вопрос: почему щель есть? У этой пациентки причиной было высокое прикрепление уздечки верхней губы. Лечение одной щели грозило рецидивом. Лечение одной уздечки оставило бы щель на месте.
Наша команда спланировала оба этапа вместе. Мы использовали цифровое внутриротовое сканирование, компьютерно контролируемую местную анестезию, лазерную френэктомию и прозрачные элайнеры Invisalign, каждый в том порядке, который служит конечному результату.
К нам обратилась 25-летняя пациентка, недовольная заметным промежутком между верхними центральными резцами. Она хотела незаметного, комфортного и долговременного решения и не хотела носить несъёмные брекеты.
У срединной диастемы может быть несколько причин: несоответствие размеров зубов, маленькие или отсутствующие боковые резцы, привычки или утолщённая уздечка. Когда высокая фиброзная уздечка тянется между центральными резцами, она может удерживать их раздвинутыми.
Закрытие промежутка одними элайнерами без устранения уздечки может привести к рецидиву, когда щель постепенно открывается снова. Поэтому мы определили причину ещё до выбора лечения.
После полного клинического осмотра, фотографий и цифрового скана мы диагностировали диастему, связанную с высоким прикреплением уздечки верхней губы. Мы спланировали два этапа, которые с самого начала координировали Dr. Anish Goyal и Dr. Neha Sharma:
Быстрый и комфортный 3D-скан заменяет оттискные ложки. Он даёт точные данные и позволяет смоделировать перемещение зубов до начала лечения.
Анестетик вводится медленно с контролируемой скоростью, что уменьшает дискомфорт, обычно связанный со скоростью и давлением инъекции.
Точное рассечение мягких тканей с минимальным кровотечением, чистое операционное поле и, для большинства пациентов, комфортный ранний период заживления.
Спланированные по цифровому скану, они закрывают промежуток плавными контролируемыми движениями, без брекетов и проволоки.
С помощью нашего цифрового внутриротового сканера мы получили подробную 3D-модель зубов и дёсен, которая также позволяет заранее показать пациентам планируемое перемещение.
Для френэктомии мы использовали систему компьютерно контролируемой подачи местного анестетика. Многие пациенты волнуются из-за уколов в передней части рта, и медленное контролируемое введение помогло этой пациентке оставаться расслабленной на протяжении всей процедуры.
С помощью диодного лазера BIOLASE мощностью 10 Вт с сапфировым наконечником в контактном режиме с импульсным (непрерывным) излучением уздечка была точно рассечена под местной анестезией. По сравнению с обычной техникой скальпелем лазерная френэктомия даёт:
Пациентка получила послеоперационные рекомендации по гигиене полости рта, питанию и уходу за областью заживления. При дискомфорте был рекомендован парацетамол, антибиотики не потребовались.
Перемещайте маркер влево и вправо, чтобы сравнить одну и ту же пациентку до лазерной френэктомии и после заживления.
До
После заживления
Этап 1, лазерная френэктомия: завершён. Уздечка освобождена, ткань гладко зажила, как показывает ползунок выше.
Этап 2, Invisalign: 18 элайнеров за ориентировочно 3-4 месяца, начат сразу после френэктомии. Элайнеры изготовлены по цифровому скану и носятся в соответствии с назначением. Затем следует постоянная ретенция (несъёмный ретейнер), чтобы закрепить результат и помочь предотвратить рецидив.
Мы добавим итоговые фотографии в этот клинический случай после завершения лечения элайнерами.
Хорошие результаты достигаются, когда лечат причину, а не только косметическую проблему. В данном случае это означало объединение хирургии мягких тканей, ортодонтического планирования и цифровых технологий в единой последовательности.
| Задача | Наше решение |
|---|---|
| Определение истинной причины | Клиническая оценка и цифровые данные |
| Точное планирование | Внутриротовое сканирование и 3D-моделирование лечения |
| Комфорт пациента | Компьютерно контролируемая местная анестезия |
| Освобождение уздечки | Точная лазерная френэктомия |
| Незаметное закрытие промежутка | Прозрачные элайнеры Invisalign |
| Долговременная стабильность | Освобождение уздечки и ретенция |
Dr. Goyal имеет степень магистра стоматологической хирургии (MDS) и является сертифицированным провайдером Invisalign, практикует в Dental Arch, Гургаон. Он лечил этот случай совместно с Dr. Sharma.
Полный профиль →
Dr. Sharma имеет степень магистра стоматологической хирургии (MDS) и является сертифицированным провайдером Invisalign, практикует в Dental Arch, Гургаон. Она лечила этот случай совместно с Dr. Goyal.
Полный профиль →
Процедура проводится под местной анестезией, поэтому пациенты не чувствуют боли во время неё. Лёгкая болезненность после неё обычно переносится хорошо.
Иногда. Если причина в высокой уздечке, лечение одной щели может привести к рецидиву, поэтому мы сначала оцениваем это.
Это зависит от размера щели и сложности случая. Заживление после лазера занимает от нескольких дней до нескольких недель, а лечение элайнерами обычно длится несколько месяцев.
Во многих случаях да. Это зависит от вашего индивидуального осмотра, поэтому мы начинаем с консультации и цифрового скана.
Не у каждой диастемы одна и та же причина, а правильное лечение начинается с правильного диагноза. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, подходит ли вам комбинированный подход с френэктомией и Invisalign.
Городской телефон: 0124-4181454
Этот клинический случай описывает лечение одной пациентки и публикуется с её согласия. Результаты у разных людей отличаются, а пригодность любого лечения можно определить только после клинического осмотра.
Invisalign является зарегистрированным товарным знаком Align Technology, Inc. BIOLASE является зарегистрированным товарным знаком BIOLASE, Inc. Логотипы показаны для обозначения использованной технологии и не означают одобрения.
Dental Arch Gurgaon
Lower Ground Floor-105, Sector-28, Gurgaon, Haryana