InvisalignSertifikalı Invisalign SağlayıcısıNobel BiocareNobel Biocare sertifikalı
Vaka raporuLazer diş hekimliğiŞeffaf plaklar

Yüksek Dudak Frenulumunun Neden Olduğu Orta Hat Diastemasının Kapatılması

Dijital tarama, bilgisayar kontrollü anestezi, dental lazer frenektomi ve Invisalign'ı birleştiren çok disiplinli bir vaka; böylece boşluk yalnızca görünümünden değil nedeninden tedavi edilir.

ŞikâyetÜst ön dişler arasında 2 mm boşluk
NedenYüksek üst dudak frenulumu
YaklaşımLazer frenektomi + Invisalign
Plaklar3-4 ayda 18 plak

Özet

Üst ön dişler arasındaki boşluk, karşılaştığımız en yaygın gülümseme şikâyetlerinden biridir. Kalıcı olarak kapatmak tek bir soruya bağlıdır: Boşluk neden var? Bu hastada cevap, üst dudak frenulumunun yüksek tutunmasıydı. Yalnızca boşluğu tedavi etmek nüks riskini beraberinde getirirdi. Yalnızca frenulumu tedavi etmek ise boşluğu yerinde bırakırdı.

Ekibimiz ikisini birlikte planladı. Dijital ağız içi tarama, bilgisayar kontrollü lokal anestezi, dental lazer frenektomi ve Invisalign şeffaf plaklar kullandık; her biri nihai sonuca hizmet eden sırayla.

Hasta ve başvuru şikâyeti

25 yaşında bir hasta, üst orta kesici dişleri arasındaki görünür boşluktan memnun olmayarak bize başvurdu. Gösterişsiz, rahat ve uzun ömürlü bir çözüm istiyordu ve sabit tel tedavisi istemiyordu.

Klinik bulgular

Upper front teeth with lip retracted, showing a high labial frenum and a midline gap before treatment Second pre-treatment view of the midline diastema and frenum attachment
Şekil 1 ve 2. Tedavi öncesi: frenulum orta kesici dişlerin arasından aşağı iniyor ve orta hat boşluğu görünüyor.

Bu boşluk neden kendiliğinden kapanmaz

Orta hat diastemasinin birkaç nedeni olabilir: diş boyutu uyumsuzluğu, küçük veya eksik yan kesici dişler, alışkanlıklar veya kalınlaşmış dudak frenulumu. Yüksek, lifli bir frenulum orta kesici dişlerin arasına uzandığında onları ayrı tutabilir.

Frenulum ele alınmadan boşluğu yalnızca plaklarla kapatmak nükse, yani boşluğun yavaşça yeniden açılmasına yol açabilir. Bu yüzden tedaviyi seçmeden önce nedeni belirledik.

Tanı ve tedavi planı

Tam klinik muayene, fotoğraflar ve dijital taramadan sonra yüksek üst dudak frenulumu tutunmasıyla ilişkili bir diastema tanısı koyduk. İki aşamalı bir plan yaptık; baştan itibaren Dr. Anish Goyal ve Dr. Neha Sharma tarafından koordine edildi:

  1. Anormal frenulum tutunmasını serbestlemek için lazer frenektomi
  2. Boşluğu kapatmak ve ön dişleri hizalamak için Invisalign şeffaf plaklar

Planın arkasındaki teknoloji

1

Dijital ağız içi tarama

Hızlı ve rahat bir 3D tarama, ölçü kaşıklarının yerini alır. Doğru kayıtlar sağlar ve tedavi başlamadan önce diş hareketini simüle etmemize olanak tanır.

2

Bilgisayar kontrollü anestezi

Anestezik madde, kontrollü bir hızda yavaşça verilir; bu, enjeksiyon hızı ve basıncıyla ilişkilendirilen rahatsızlığı azaltır.

3

Dental lazer frenektomi

Minimal kanama, temiz bir alan ve çoğu hasta için rahat bir erken iyileşme dönemiyle hassas yumuşak doku serbestlemesi.

4

Invisalign şeffaf plaklar

Dijital taramadan planlanan bu plaklar, braket veya tel olmadan kademeli ve kontrollü hareketlerle boşluğu kapatır.

Adım 1: Tarama ve rahat anestezi

Dijital ağız içi tarayıcımızla diş ve diş etlerinin ayrıntılı bir 3D modelini aldık; bu, hastalara planlanan hareketi önceden göstermemizi de sağlar.

Frenektomi için bilgisayar kontrollü lokal anestezi uygulama sistemi kullandık. Birçok hasta ağzın ön kısmındaki enjeksiyonlardan endişe duyar; yavaş ve kontrollü uygulama bu hastanın işlem boyunca rahat kalmasına yardımcı oldu.

Adım 2: Lazer frenektomi

Safir uçlu 10 watt'lık BIOLASE diyot lazer, temas modunda ve darbeli (sürekli olmayan) emisyonla kullanılarak frenulum, lokal anestezi altında hassas biçimde serbestlendi. Geleneksel bistüri tekniğine kıyasla lazer frenektomi şunları sunar:

Immediately after laser frenectomy: the frenum released, with the wound area visible above the central incisors Second view immediately after laser frenectomy
Şekil 3 ve 4. Lazerle serbestlemenin hemen ardından yara ikincil iyileşmeyle iyileşir. Klinik fotoğraflar, hastanın onayıyla paylaşılmıştır.

Hastaya ağız hijyeni, beslenme ve iyileşen bölgenin bakımı konusunda ameliyat sonrası talimatlar verildi. Herhangi bir rahatsızlık için parasetamol önerildi, antibiyotik gerekmedi.

Farkı kendiniz görün

Aynı hastayı lazer frenektomiden önce ve iyileşmeden sonra karşılaştırmak için tutamacı sola ve sağa sürükleyin.

Before: high labial frenum running between the upper central incisors After: frenum released and healed, with smooth tissue between the upper central incisors Önce İyileşme sonrası
Frenulum tutunması serbestlendi ve doku pürüzsüzce iyileşti. Orta kesici dişler arasındaki boşluk bu aşamada hâlâ mevcut, beklendiği gibi: frenektomi nedeni ortadan kaldırır, ardından Invisalign plaklar boşluğu kapatır.

Vakanın durumu

Aşama 1, lazer frenektomi: tamamlandı. Frenulum serbestlendi ve doku, yukarıdaki kaydırıcının gösterdiği gibi pürüzsüzce iyileşti.

Aşama 2, Invisalign: tahmini 3-4 ayda 18 plak, frenektomiden hemen sonra başladı. Plaklar dijital taramadan tasarlanır ve talimata uygun şekilde takılır. Ardından sonucu korumak ve nüksü önlemeye yardımcı olmak için kalıcı retansiyon (sabit tutucu) gelir.

Plak tedavisi tamamlandığında bu vaka raporuna son fotoğrafları ekleyeceğiz.

Çok disiplinli yaklaşım neden önemli

İyi sonuçlar, estetik şikâyetin yanı sıra nedenin de tedavi edilmesinden gelir. Bu vakada bu, yumuşak doku cerrahisi, ortodontik planlama ve dijital teknolojiyi tek bir sırada bir araya getirmek demekti.

ZorlukÇözümümüz
Gerçek nedeni teşhis etmekKlinik değerlendirme ve dijital kayıtlar
Doğru planlamaAğız içi tarama ve 3D tedavi simülasyonu
Hasta konforuBilgisayar kontrollü lokal anestezi
Frenulumu serbestlemekHassas dental lazer frenektomi
Boşluğu göze batmadan kapatmakInvisalign şeffaf plaklar
Uzun vadeli stabiliteFrenulum serbestlemesi ve retansiyon

Tedavi ekibiyle tanışın

Dr. Anish Goyal

Dr. Anish Goyal, MDS

Invisalign Sertifikalı Diş Hekimi

Dr. Goyal diş hekimliği yüksek lisansına (MDS) sahiptir ve Dental Arch, Gurgaon'da çalışan sertifikalı bir Invisalign sağlayıcısıdır. Bu vakayı Dr. Sharma ile birlikte tedavi etti.

Tam profil →
Dr. Neha Sharma

Dr. Neha Sharma, MDS

Invisalign Sertifikalı Diş Hekimi

Dr. Sharma diş hekimliği yüksek lisansına (MDS) sahiptir ve Dental Arch, Gurgaon'da çalışan sertifikalı bir Invisalign sağlayıcısıdır. Bu vakayı Dr. Goyal ile birlikte tedavi etti.

Tam profil →

Bu vakada kullanılan teknoloji

Sık sorulan sorular

Lazer frenektomi acı verir mi?

İşlem lokal anestezi altında yapılır; bu nedenle hastalar işlem sırasında ağrı hissetmez. Sonrasındaki hafif hassasiyet genellikle tolere edilebilir.

Orta hat diastemasi frenektomi yapılmadan kapatılabilir mi?

Bazen. Nedeni yüksek bir frenulum ise yalnızca boşluğu tedavi etmek nükse yol açabilir; bu yüzden önce bunu değerlendiriyoruz.

Tedavi ne kadar sürer?

Boşluğun büyüklüğüne ve vakanın karmaşıklığına bağlıdır. Lazer sonrası iyileşme günler ile haftalar sürer, şeffaf plak tedavisi ise genellikle birkaç ay alır.

Invisalign ön dişler arasındaki boşluğu kapatmak için uygun mu?

Birçok durumda evet. Uygunluk bireysel muayenenize bağlıdır; bu yüzden bir muayene ve dijital tarama ile başlıyoruz.

Ön dişleriniz arasında boşluk mu var?

Her diastemanın nedeni aynı değildir ve doğru tedavi doğru tanıyla başlar. Birleşik frenektomi ve Invisalign yaklaşımının size uygun olup olmadığını öğrenmek için muayene randevusu alın.

Sabit hat: 0124-4181454

Bu vaka raporu bir hastanın tedavisini anlatır ve onayıyla yayımlanmıştır. Sonuçlar kişiden kişiye değişir ve herhangi bir tedavinin uygunluğu yalnızca klinik muayeneden sonra belirlenebilir.

Invisalign, Align Technology, Inc.'in tescilli ticari markasıdır. BIOLASE, BIOLASE, Inc.'in tescilli ticari markasıdır. Logolar, kullanılan teknolojiyi belirtmek için gösterilmiştir ve onay anlamına gelmez.

Bizi bulun

Dental Arch Gurgaon
Lower Ground Floor-105, Sector-28, Gurgaon, Haryana

Dental Arch - Dental Clinic & Implant Centre
Telefonla arayınWhatsApp'tan yazın